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    Una mirada más cercana: Intervención conductual intensiva temprana (ICIT)

    Topics: Infant/Toddler (0-3), Elementary (4-12), Spanish translations, Autism Treatment Options, Que es Autismo?

    Una mirada más cercana: Intervención conductual intensiva temprana (ICIT)

    Resumen

    La ICIT es un tipo de Análisis Conductual Aplicado enfocado en niños menores de cinco años.  Una nueva investigación ha demostrado que las intervenciones conductuales intensivas funcionan bien con todos los niños.  Es muy probable que los niños que comienzan antes de los dos años obtengan ganancias más significativas.  Para que la ICIT tenga éxito, los niños reciben de 20 a 40 horas de terapia uno a uno y las familias también se incorporan al proceso para que los niños pequeños reciban la mayor exposición posible.

    ¿Cómo funciona la ICIT?

    La ICIT utiliza los principios del análisis de comportamiento para aumentar los comportamientos positivos y útiles y disminuir los comportamientos no deseados como las rabietas, la agresión y la autolesión.  Es un enfoque altamente estructurado para enseñar a niños menores de cinco años. 

     

    Los componentes de principales de ICIT son: 

    1. Un procedimiento de enseñanza llamado Entrenamiento de Prueba Discreta.  
    2. Un entorno de interacción uno a uno entre el adulto y el niño.  
    3. 20-40 horas a la semana en un hogar o escuela durante uno a cuatro años. 
    4. Supervisión y diseño de programas por un profesional.  

     

    Las sesiones de ICIT están personalizadas para cada niño de acuerdo con su nivel de habilidades.

    Un terapeuta conductual certificado trabaja con el niño y la familia para abordar comportamientos específicos que son cuidadosamente definidos en términos observables, se miden y se registran para rastrear el desarrollo del niño en el aprendizaje, la comunicación, el autocuidado y la competencia social.  Las tareas más complejas se dividen en unidades más fáciles de lograr a medida que el niño desarrolla habilidades.  

    Un programa de tratamiento típico puede dividirse en secciones en el transcurso de varios años:  

    1. Establecer una relación (~ dos semanas)
    2. Habilidades fundamentales (~2-6 meses)
    3. Lenguaje comunicativo temprano (~ 6 meses)
    4. Lenguaje gramatical y socialización temprana (~ 12 meses)
    5. Socialización e ingreso a la escuela (~12 meses)

    La ICIT a menudo se combina con otros tratamientos como terapia del habla, terapia de grupo y terapia ocupacional.  

     

    ¿Qué dicen las investigaciones recientes?

    Una investigación realizada en 2014 encontró evidencia clara que demuestra que los niños pequeños con autismo lograron ganancias significativas en el aumento de los comportamientos deseados y la disminución de los comportamientos negativos.  En particular, las mayores ganancias se observaron en los niños que comenzaron los programas de tratamiento antes de los dos años.  Anteriormente en el 2009 un metaanálisis de estudios también encontró evidencia alentadora de que la ICIT es efectiva.  Estos investigadores recomiendan encarecidamente la ICIT para niños con autismo y alientan a los padres a comenzar este tratamiento lo antes posible.  

    Mientras que la ICIT tiene un extenso historial de investigación que indica resultados positivos que se remontan a la década de 1960, el tratamiento con la ICIT ha evolucionado mucho desde su inicio y un gran cuerpo de investigaciones recientes respaldan su uso.  Estos dos estudios de revisión mencionados anteriormente concluyen que la ICIT es uno de los enfoques más efectivos para niños pequeños con autismo:     

    Sigmund Eldevikabc, Richard P. Hastingsa, J. Carl Hughesa, Erik Jahrd, Svein Eikesethb & Scott Crosse (2009). Meta-Analysis of Early Intensive Behavioral Intervention for Children With Autism.” Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 38, no. 3.

    Rebecca MacDonald, Diana Parry-Cruwys,  Sally Dupere,  William Ahearn (December 2014). “Assessing progress and outcome of early intensive behavioral intervention for toddlers with autism. Research in Developmental Disabilities, 35, no. 12.

     

    Recursos para padres

    Es fundamental encontrar un terapeuta experimentado con un historial comprobado, credenciales y dedicación al servicio.  Un profesional calificado debe participar en el diseño y supervisión del programa de tratamiento de su hijo, aunque sea un paraprofesional que generalmente trabajará uno a uno con su hijo.  Elija un psicólogo clínico con licencia con capacitación en Análisis de Comportamiento Aplicado o un Analista de Comportamiento que esté certificado por la Junta de Certificación de Analistas de Comportamiento y tenga experiencia trabajando con niños que tienen autismo.  

    Actualmente existe una gran demanda de profesionales de ABA y algunos profesionales privados afirman tener experiencia en ABA, pero sin embargo no cumplen con los requisitos mínimos establecidos por BACB.  

    Para localizar a un profesional calificado:

    1. Pídale una recomendación a su pediatra. 
    2. Verifique las credenciales de los posibles candidatos, incluyendo si tienen capacitación y experiencia específica en autismo y ABA/ICIT.
    3. Supervise y observe las sesiones iniciales con su hijo. 
    4. Participe en un grupo de apoyo y aproveche los recursos recomendados por otros padres. (Para encontrar un grupo de apoyo, consulte la Asociación Nacional de Autismo. 
    5. Trabaje con alguien que lo incluya a usted y a su familia en el diseño de un plan de tratamiento. 

    Los servicios de intervención temprana, incluyendo ICIT también están disponibles en todos los estados para niños menores de tes anos que tienen retrasos en el desarrollo o discapacidades incluyendo el autismo.  Algunos de estos servicios son gratuitos para las familias calificadas. Para obtener más información acerca de los programas y servicios de intervención temprana consulte parentcenterhub.

     

    La guía de recursos de Autism Speaks proporciona una lista completa de servicios de tratamiento en los Estados Unidos incluyendo los servicios de ICIT. 

    Recursos para profesores

    Varios estudios, incluyendo uno reciente en 2012 encontraron que el uso de ICIT en un entorno preescolar resultó en resultados positivos para los niños con autismo.  Los maestros de preescolar pueden ayudar con el tratamiento de ICIT.  Hay recursos y programas disponibles para aprender las destrezas de ICIT, así como la certificación profesional.  

    Varios libros proveen información acerca del rol de los maestros de preescolar en ayudar a los niños con autismo mediante el uso de ICIT.  

    Harris, S. L., & Handleman, J. S. (Eds.) (2001). Programas de educación preescolar para niños con autismo (2ª ed., pp. 23-39). Austin, TX: Pro-Ed.

    Harris, S.L., & Weiss, M.J. (2007). Desde el principio: Intervención conductual para niños pequeños con autismo (2ª edición). Bethesda, MD: Casa Woodbine.

    Maurice, C., Green, G., & Foxx, R. (Eds.). (2001). Making a difference: Behavioral intervention for autism. Austin, TX: Pro-Ed.

     

    Las herramientas y recursos para usar ICIT en preescolar también se pueden encontrar en el sitio web de Stages Learning Materials:

    Comprar herramientas y recursos preescolares

     

    Escrito por Leslie Stebbins, M.Ed.M.L.I.S. 

    Leslie Stebbins, M.Ed. M.L.I.S.

    Written by Leslie Stebbins, M.Ed. M.L.I.S.

    Leslie Stebbins has more than twenty-five years of experience in higher education with a background in library and information science, instructional design, research, and teaching. She has a Masters in Education from the Technology Innovation & Education Program at the Harvard Graduate School of Education and a Masters in Information Science from Simmons College. For twenty years she created and led information literacy and research skills programs for students and faculty at Brandeis University. Currently she is the Director for Research at Consulting Services for Education (CS4Ed). Her clients both at CS4Ed and as an independent consultant have included Harvard University, the California State University Chancellor's Office, the U.S. Department of Education, Facing History and Ourselves, Tufts University, and the Joan Ganz Cooney Center. She is the author of numerous articles and four books including Finding Reliable Information Online: Adventures of an Information Sleuth. For more about Leslie visit LeslieStebbins.com.